• Published by Theofania Natasya Rukma, S.Psi from Blubridge Center 

Pernahkah Anda mendengar salah satu gangguan makan yang umumnya menyerang anak kecil, yaitu Pica? Pica merupakan gangguan makan yang ditandai dengan seseorang memakan benda yang bukan termasuk makanan. Namun, anak dengan usia di bawah 2 tahun, perilaku tersebut tidak dikategorikan sebagai pica, melainkan dianggap sebagai perilaku kebiasaan mengemut benda (habitual mouthing behavior).

Apa saja tanda-tanda Pica?

Menurut DSM V, Pica dimasukkan dalam kategori Feeding and Eating Disorder. Adapun, anak dikategorikan memiliki Pica ketika :

1. Perilaku memakan benda yang bukan makanan dan tidak bergizi, selama minimal satu bulan.
2. Perilaku memakan benda yang tidak bergizi, dan bukan makanan tersebut bukan hal yang tepat menurut budaya maupun norma sosial. Di beberapa budaya, mengkonsumsi tanah adalah hal yang dianggap bermakna secara spiritual maupun sebagai obat
3. Perilaku memakan benda tersebut tidak sesuai dengan perkembangan usianya. Pada anak usia di bawah 2 tahun, mengemut benda atau memasukkan benda ke mulut adalah hal yang normal dalam perkembangan usianya.
4. Jika perilaku memakan benda tersebut terjadi dengan konteks adanya gangguan mental (seperti disabilitas intelektual, autism spectrum disorder, schizophrenia), atau kondisi medis (seperti pada masa kehamilan), penting bagi anak untuk diperhatikan lebih lanjut.

Benda-benda umum yang dikonsumsi oleh anak dengan Pica dikelompokkan yaitu antara lain (1) sekresi biologis (kotoran manusia, muntah, darah, urin, dan lain-lain); (2) benda padat biologis (kulit, kuku, tulang, rambut); (3) bahan kimia (tembaga, obat dan lain-lain), (4) makanan (kentang, kacang, selada, telur); (5) materi organik (lembaran buku, debu, rumbut, daun, pasir, dan lain-lain); (6) benda yang berbahaya (benda tajam, korek api, gelas, kayu).

Pica dapat terjadi saat masa anak-anak, remaja, maupun dewasa, meskipun lebih sering terjadi pada anak-anak. PICA lebih umum terjadi komorbid dengan Autism Spectrum Disorder dan Intellectual Disability.

Pica dikelompokkan kembali menjadi 5 tingkat, yaitu sebagai berikut.

1. Ringan. Memasukkan benda ke dalam mulut dan menelan bagian kecil dari kertas atau benang tanpa kesulitan
2. Sedang. Memasukkan benda ke dalam mulut dan menelan bagian kecil dari kertas atau benang atau benda lain yang tidak berbahaya dalam jumlah sedikit; mengalami satu atau dua membatukkan benda.
3. Berat. Memasukkan benda ke dalam mulut dan menelan bagian kecil dari kertas atau benang atau benda lain yang tidak berbahaya dalam jumlah sedikit; mengalami satu atau dua membatukkan benda; pernah menjalani X-ray untuk mengidentifikasi pica lebih dari satu kali
4. Berbahaya. Menelan benda asing setidaknya setiap minggu; pernah menjalani X-ray beberapa kali, dan menelan benda yang berbahaya
5. Membahayakan nyawa. Pernah menjalani satu atau lebih operasi pengangkatan objek berbahaya, dan terus menerus menunjukkan perilaku pica setidaknya sekali setiap 30 hingga 90 hari.

Bagaimana menanganinya?

Salah satu penanganan yang dapat dilakukan bagi anak yaitu intervensi perilaku, seperti:

1. Blocking, yaitu mencegah anak memasukkan benda yang bukan makanan ke daam mulut dengan meletakkan tangan di atas tangan anak.
2. Memberikan makanan ringan yang enak dan bergizi secara sering, dan berkala.
3. Berikan hadiah ketika anak tidak memakan benda yang bukan makanan selama beberapa saat.

Jika perilaku tidak kunjung berkurang, Anda dapat membawa anak Anda kepada pihak profesional, seperti behavior analyst, atau psikolog yang berpengalaman dalam Applied Behavior Analyst (ABA). Hal ini akan membantu mengurangi perilaku bermasalah yang spesifik, seperti perilaku Pica.

Referensi :

Al Nasser Y, Muco E, Alsaad AJ. Pica. [Updated 2021 Jul 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532242/

APA (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.) USA : American Psychiatric Publishing.

https://kidshealth.org/en/parents/pica.html#:~:text=Pica%20is%20an%20eating%20disorder,%2Dkuh)%20go%20beyond%20that

https://familydoctor.org/condition/pica/

https://www.verywellhealth.com/pica-5083875

https://www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/other/pica

Pica, eating disorder, gangguan makan anak, bagaimana mengatasi pica, apa itu pica, gejala pica

Pre-school 2 Years - 4 Years / 2 Tahun - 4 Tahun (Balita) / Psychological Development / Tumbuh Kembang Psikologis / Education / Pendidikan / Pica, apa itu?

Comments